Ακράτεια Ούρων και Ορμονική Υποστήριξη
Είναι γνωστό εδώ και πολλά χρόνια, τόσο στους ειδικούς Ιατρούς όσο και στο ευρύ κοινό, ότι οι μύες της πυέλου, επηρεάζονται αρνητικά από την κύηση και τον τοκετό.
Πολλοί είναι αυτοί που υποστηρίζουν, ότι ο τοκετός και όχι η κύηση αυτή καθαυτή, είναι υπεύθυνος για τις αλλαγές που λαμβάνουν χώρα στους μύες της πυέλου, που αποτελούν το μυϊκό πυελικό τοίχωμα. Κατά συνέπεια προτείνουν, ότι η εκλεκτική Καισαρική τομή, είναι η λύση για τις ασθενείς που φοβούνται τις τυχόν συνέπειες ενός φυσιολογικού ή υποβοηθούμενου τοκετού. Άλλοι πάλι πιστεύουν, ότι η βλάβη στην οποία υπόκεινται οι μυς της πυέλου κατά την διάρκεια ενός φυσιολογικού, αλλά μη τραυματικού τοκετού, δεν προσθέτει τίποτα παραπάνω σ’ αυτήν που οι μύες έχουν ήδη υποστεί κατά την διάρκεια της εγκυμοσύνης.
Η αλήθεια βέβαια όπως καταλαβαίνετε και μόνοι σας, είναι ότι κατά την διάρκεια του φυσιολογικού, έστω και χωρίς περινεοτομή τοκετού, οι μυϊκές ίνες όλων των ομάδων μυών της πυέλου, φτάνουν και συνήθως ξεπερνούν αυτό που στην φυσική ονομάζαμε όριο ευθραυστότητας και ελαστικότητας, με αποτέλεσμα μόνιμες, μη αναστρέψιμες βλάβες. Είναι ακριβώς ότι γίνεται με ένα ελατήριο: το τραβάμε και το αφήνουμε και αυτό επανέρχεται στην αρχική του θέση και κατάσταση. Όταν όμως, το τραβήξουμε παραπάνω από τα όριά του, τότε δεν επανέρχεται ποτέ ξανά στην αρχική του κατάσταση. Έχει υποστεί μόνιμη βλάβη, έχει «ξεχειλώσει».
Πέρα όμως και πάνω από αυτή την γόνιμη αντιπαράθεση, που οδηγεί σε παραπάνω έρευνα και εξέλιξη, αυτό που μετράει και που είναι όπως λέμε το αντικειμενικό εύρημα, είναι ότι τελικά ένα μεγάλο ποσοστό γυναικών, σε κάποια φάση της ζωής τους, θα παρουσιάσει μια μικρότερης ή μεγαλύτερης βαρύτητας, δυσλειτουργία στο πυελικό τοίχωμα. Αυτό μπορεί να συμβεί σε οποιαδήποτε γυναίκα και σε οποιαδήποτε ηλικία, δηλαδή και σε πολύ μικρή.
Αίτια Ακράτειας Ούρων
Πολλοί παράγοντες συμβάλλουν στην εμφάνιση αυτού του φαινομένου. Αυτοί μπορεί να είναι γενετικοί, ανατομικοί, πρόσφατη ή παλαιότερη νόσος ή φαρμακευτική αγωγή, ο τρόπος ζωής.
Ωστόσο, η Ορμονική Πτώση ιδιαίτερα των γυναικείων Οιστρογόνων, με την πάροδο του χρόνου και το Μαιευτικό ιστορικό της κάθε γυναίκας, είναι τα σημαντικότερα αίτια για την Ακράτεια Ούρων.
Δεν θα επεκταθούμε περισσότερο στα παθογενετικά αίτια της χαλάρωσης των μυών του πυελικού εδάφους. Αποτελούν πλέον στις μέρες μας, ένα τεράστιο κεφάλαιο και πρόβλημα της σύγχρονης ουρογυναικολογίας και τροφοδοτούν πλήθος ερευνών και συνεδρίων ανά τον κόσμο.
Το βέβαιο όμως είναι, πως η χαλάρωση των συγκεκριμένων μυών, έχει σαν αποτέλεσμα την Πρόπτωση της Μήτρας, την Πρόπτωση του Κόλπου ή των κολπικών τοιχωμάτων, την Πρόπτωση του εντέρου εντός του κόλπου (Ορθοκήλη) και την Ακράτεια των Ούρων.
Η χαλάρωση των μυών, συνδέσμων και τενόντων της Ουρογεννητικής περιοχής της γυναίκας, είναι αποτέλεσμα της συνεχούς ελάττωσης των Οιστρογόνων της, κατά την πάροδο του χρόνου. Τα Οιστρογόνα είναι οι γυναικείες Ορμόνες, οι υπεύθυνες για τη φροντίδα και την υγεία των στηρικτικών συνδέσμων της μήτρας και της ουροδόχου κύστεως της γυναίκας. Έτσι αρχίζουν και αναπτύσσονται, οι διάφοροι τύποι Ακράτειας (απώλειας) ούρων. Η Επείγουσα και η εξ Υπερεντάσεως (stress incontinence).
Η Μήτρα από την έλλειψη Οιστρογόνων, συρρικνώνεται και μικραίνει σε διαστάσεις, όπως σε υποστροφή βρίσκονται και οι ωοθήκες της γυναίκας.
Ωστόσο, επειδή οι στηρικτικοί Σύνδεσμοι, «τα χαλινάρια»δηλαδή που κρατούν τη Μήτρα στη θέση της, χαλαρώνουν λόγω της έλλειψης οιστρογόνων, η Μήτρα σιγά σιγά «πέφτει». Ολισθαίνει μέσα στον κόλπο. Έχουμε την κατάσταση που λέγεται «Πρόπτωση Μήτρας». Ιδιαίτερα σε γυναίκες που είχαν κάνει φυσιολογικούς τοκετούς ή/και έχουν αυξημένο βάρος.
Το ίδιο γίνεται και με την Ουροδόχο κύστη, που καθώς βρίσκεται πάνω από τον κόλπο της γυναίκας, καθιζάνει προς αυτόν (Κυστεοκήλη).
Η χαλάρωση όλων των Ιστών της γυναίκας, όταν τα Οιστρογόνα της ελαττώνονται, χωρίς να αποκαθίσταται η Ισορροπία τους, είναι αναπόφευκτη διαδικασία.
Ακράτεια Ούρων – Θεραπευτική Αντιμετώπιση
Δυστυχώς, η Ακράτεια Ούρων αποτελεί ακόμα και σήμερα ένα «ταμπού» για τη σύγχρονη Ελληνίδα, η οποία δεν αναφέρει τυχόν προβλήματα που αντιμετωπίζει στο Γυναικολόγο της, ίσως και για πολλά έτη. Έτσι το πρόβλημα γίνεται Χρόνιο και τα συμπτώματα χειροτερεύουν και εντείνονται.
Βέβαια, πρέπει εδώ να τονίσουμε ότι, κατά την πλήρη και επισταμένη γυναικολογική εξέταση και την αμφίχειρη γυναικολογική συνοδευόμενη από το «τεστ του βήχα», ο γυναικολόγος μπορεί να διαπιστώσει τυχόν εγκατεστημένα προβλήματα, αλλά πολύ περισσότερο να προλάβει δια της εγκαίρου διαγνώσεως, τυχόν μελλοντικά ή την επιδείνωση ηπίων μέχρι εκείνη τη στιγμή προβλημάτων.
Αυτό είναι κάτι που γίνεται στο εξωτερικό, όπου οι ασθενείς συζητούν ανοιχτά το πρόβλημά τους με τον προσωπικό τους Γυναικολόγο. Έτσι αυτός μπορεί να τις κατευθύνει προς τη λύση του προβλήματος, πολύ νωρίτερα από τη στιγμή όπου η φαρμακευτική ή και η χειρουργική αντιμετώπιση, θα είναι πλέον μονόδρομος.
Το πρώτο και σημαντικότερο βήμα για τη Θεραπευτική αντιμετώπιση, όλων των δυσάρεστων αυτών καταστάσεων, στη ζωή κάθε γυναίκας, είναι η Ορμονική Υποστήριξη των μυών της πυέλου, καθώς και η εκγύμνασή τους.
Η Ορμονική Αποκατάσταση
Η Ορμονική Επαναφορά της κάθε γυναίκας, ανεξάρτητα ηλικίας, στη διατήρηση της υγείας και άριστης κατάστασης μεταξύ άλλων και των μυών και τενόντων της πυέλου της, έχει τη μέγιστη σημασία. Οι Θεραπείες Ορμονικής Αποκατάστασης με τις Βιοπανομοιότυπες Ορμόνες (Bio-HRT), εξασφαλίζουν στη γυναίκα άριστη μυική συσταλτικότητα, αναδόμηση των μυικών ινών των οργάνων του Ουροποιητικού και Γεννητικού της συστήματος, αύξηση του κολλαγόνου και της ελαστίνης, του υαλουρονικού οξέος και της ελαστάσης των κυττάρων και αποκατάσταση των συνδέσμων και τενόντων της ουρογεννητικής περιοχής.
Η γυναίκα με Ακράτεια ούρων και τα λοιπά προβλήματα στην ουρογεννητική περιοχή, άθελα της, γυρνάει στην καμπύλη του χρόνου, σε καταστάσεις και συμπτώματα της νηπιακής της ηλικίας. Τότε όμως αισθανόταν, ότι ο χρόνος που περνούσε, ήταν σύμμαχός της. Όλα βελτιώνονταν. Τώρα, νοιώθει το χρόνο εχθρό της.
Η Ορθή Οριστική και Φυσική Θεραπεία, χωρίς παρενέργειες και παράλληλα με αντικαρκινική προστασία, στοχεύοντας τα Αίτια της Ακράτειας ούρων και των λοιπών προβλημάτων της Ουρογεννητικής περιοχής στις γυναίκες, είναι η Ορμονική Υποκατάσταση ή Αποκατάσταση των Ανεπαρκειών τους, με πανομοιότυπες με τις ανθρώπινες Βιομιμητικές Ορμόνες.
Η γυναίκα πλέον, μπορεί ακόμη και μετά την Εμμηνόπαυση, να χαρεί το σώμα της υγιές, χωρίς τις καταστροφικές συνέπειες της Ανεπάρκειας ή Ανυπαρξίας των Οιστρογόνων και των λοιπών Ορμονών της.
Για να είστε πάντα καλά.
Dr. Κυριάκος Τίγκας, M.D.
Χειρουργός Γυναικολόγος – Μαιευτήρας
Εξειδίκευση σε : Λειτουργική, Προληπτική, Αντιγηραντική Ιατρική,
Ορμονική Αποκατάσταση γυναικών με Βιομιμητικές Ορμόνες,
Χειρουργική Γυναικολογική Ογκολογία, Χειρουργική Μαστού
