Ινομυώματα μήτρας
Τα ινομυώματα ή «λειομυώματα» είναι καλοήθεις όγκοι, που σχηματίζονται στο τοίχωμα της μήτρας από τις λείες μυϊκές της ίνες και εμφανίζονται περίπου στο 20-40% των γυναικών που βρίσκονται σε αναπαραγωγική ηλικία.
Τα αίτια της ανάπτυξής τους είναι ουσιαστικά άγνωστα, παρόλο που στις μέρες μας έχουμε ενδείξεις ότι μπορεί να οφείλονται σε κάποιο είδος μετάλλαξης ενός μεμονωμένου μυϊκού κυττάρου του ιστού της μήτρας.
Πιθανά συμπτώματα που συνοδεύουν την ύπαρξη ινομυωμάτων είναι οι πιθανοί πόνοι που αυτά προκαλούν, καθώς και οι ασυνήθιστα βαριές περίοδοι (δηλ. με πολύ αίμα). Περίπου στο 5-10% των περιπτώσεων τα ινομυώματα συνδέονται και με υπογονιμότητα.
Η αφαίρεση των ινομυωμάτων κρίνεται απαραίτητη μόνο αν υπάρχουν τα παραπάνω συμπτώματα, δηλαδή πόνος ή αιμορραγία, ή σε περίπτωση που δεν διαγιγνώσκεται κάποια άλλη αιτία υπογονιμότητας.
Το είδος της επέμβασης που θα πραγματοποιηθεί, εξαρτάται κυρίως από τη θέση, το μέγεθος και τον αριθμό τους.
Οι συνηθέστερες μέθοδοι που χρησιμοποιούνται όταν τα ινομυώματα είναι μικρότερου μεγέθους είναι η Λαπαροσκόπηση και η Υστεροσκόπηση και είναι οι μέθοδοι, οι οποίες αποφέρουν μικρότερη αιμορραγία. Οι επεμβατικές αυτές μέθοδοι, προσφέρουν καλύτερη ανάρρωση στην ασθενή, την ίδια στιγμή που η αναπαραγωγική ικανότητα της μήτρας δε μειώνεται. Παράλληλα, η ασθενής μπορεί να επιστρέψει στις καθημερινές της δραστηριότητες εντός των επόμενων 1-4 ημερών από τη μέρα της επέμβασης.
Η λαπαροσκόπηση γίνεται πάντα υπό γενική αναισθησία, με τη χρήση ενός ειδικού τηλεσκοπίου, που ονομάζεται λαπαροσκόπιο.
Το ειδικό αυτό τηλεσκόπιο εισάγεται από τον ομφαλό, μέσω μίας τομής 1cm. Στη συνέχεια, χαμηλά στην κοιλιά (κάτω από τη γραμμή του μπικίνι) γίνονται άλλες τρεις τομές, καθεμιά της τάξεως των 0, 5 cm, προκειμένου να εισαχθούν στην κοιλιά και τα υπόλοιπα εργαλεία. Η αφαίρεση των ινομυωμάτων γίνεται με μικρές τομές στην επιφάνεια της μήτρας. Τα ινομυώματα κόβονται σε πολλά, μικρότερα κομμάτια για να μπορέσουν να εξαχθούν από την κοιλιά.
Για τις τομές στη μήτρα χρησιμοποιούνται ειδικά απορροφήσιμα ράμματα λαπαροσκοπήσεων, ενώ για τα εξωτερικά ράμματα, χρησιμοποιούνται απορροφήσιμα ράμματα πλαστικής χειρουργικής στην επιφάνεια του δέρματος. Η διάρκεια της λαπαροσκόπησης, κυμαίνεται από 90-270 λεπτά.
Την προηγούμενη μέρα της λαπαροσκόπησης συμβουλεύουμε την ασθενή να πάρει ένα ήπιο υπακτικό για την κένωση του εντέρου. Ο υποκλυσμός μπορεί επίσης να διενεργηθεί και το πρωί, την ημέρα δηλαδή της επέμβασης. Αυτές οι ενέργειες γίνονται, με σκοπό να διευκολυνθούν οι κινήσεις των εργαλείων προς τη μήτρα.
Εάν η λαπαροσκόπηση είναι προγραμματισμένη να γίνει νωρίς το πρωί, τότε είναι απαραίτητη η εισαγωγή στην κλινική από το προηγούμενο βράδυ. Το μεγάλο πλεονέκτημα της λαπαροσκόπησης είναι ότι πολλές φορές εκτελείται και σαν «χειρουργείο ημέρας», αφού η ασθενής μπορεί φύγει ακόμα και το ίδιο απόγευμα. Αυτό εξαρτάται από την ίδια την ασθενή και από το πώς θα αντιδράσει ο οργανισμός της στη γενική αναισθησία.
Η Υστεροσκόπηση, χρησιμοποιείται για την αφαίρεση ινομυωμάτων που βρίσκονται μέσα στην κοιλότητα της μήτρας. Για την Υστεροσκόπηση απαιτείται η ηπιότερη προετοιμασία της ασθενούς και η εισαγωγή γίνεται πάντα την ημέρα της επέμβασης. Γίνεται υπό γενική αναισθησία, πολύ όμως ελαφριά, και διαρκεί από 15-60 λεπτά.
Ένα ειδικό τηλεσκόπιο, το Υστεροσκόπιο, διαμέτρου 1cm, εισάγεται μέσα στη μήτρα μέσω του τραχήλου. Μέσα από αυτό περνάει ένα ειδικό ηλεκτρόδιο, το οποίο αφαιρεί το ινομύωμα από τη ρίζα του.
Το ινομύωμα κόβεται σε μικρά κομμάτια ώστε να εξαχθεί και στέλνεται για ιστολογική εξέταση.
Σε νέες κοπέλες της αναπαραγωγικής ηλικίας, που έχουν μικρού μεγέθους ινομυώματα, γίνεται η ίδια ακριβώς διαδικασία με τη διαφορά ότι χρησιμοποιείται μικρότερης διαμέτρου Υστεροσκόπιο, μέσα από το οποίο περνά ένα ψαλίδι για να κόψει το ινομύωμα.
Μετά την Υστεροσκόπηση η ασθενής παραμένει για λίγες ώρες στην κλινική και το ίδιο απόγευμα μπορεί να φύγει.
Η Ορμονική Αποκατάσταση ωστόσο είναι η ουσιαστική και αιτιολογική θεραπεία. Ζωτικής σημασίας δε για κάθε γυναίκα με Ινομυώματα, αφού με μαθηματική ακρίβεια, εάν δεν αντιμετωπισθεί το αίτιο που τα προκαλεί, ακόμη και αν αφαιρεθούν χειρουργικά, θα ξαναεμφανισθούν.
Σε αυτό ακριβώς το σημείο έγκειται ο ρόλος της Λειτουργικής, Προληπτικής και Αναγεννητικής Ιατρικής και Γυναικολογίας, με τη βοήθεια της οποίας βρισκόμαστε πλέον σε θέση ισχύος. Μπορούμε να βρούμε, να δούμε βαθιά σε κυτταρικό και γονιδιακό επίπεδο και να διερευνήσουμε, τα ακριβή και διαφορετικά ανά γυναίκα, πολλαπλά αίτια και μηχανισμούς, που μετέχουν στην ανάπτυξη των Ινομυωμάτων της.
Στην περίπτωση των Ινομυωμάτων, η μεγάλη επιτυχία αυτών των θεραπευτικών προσεγγίσεων βασίζεται στο γεγονός ότι η κάθε ασθενής προσεγγίζεται εξατομικευμένα. Μέσα από κατάλληλες εργαστηριακές εξετάσεις οι οποίες μετρούν με ακρίβεια τα επίπεδα των Ορμονών κάθε γυναίκας, καθώς και με τη βοήθεια λοιπών Εξειδικευμένων εξετάσεων (από σάλιο, ούρα, αίμα, κόπρανα), έχουμε τη δυνατότητα να ανιχνεύσουμε τα αίτια που οδήγησαν στην εμφάνιση των Ινομυωμάτων.
Βάσει των διαγνωστικών ευρημάτων, εκπονούνται κατάλληλα συνδυαστικά θεραπευτικά πρωτόκολλα, τα οποία περιλαμβάνουν Φυσικές (Βιομιμητικές) ορμόνες για την επίτευξη της βέλτιστης Ορμονικής Ισορροπίας κάθε γυναίκας, εκλεκτική εξαίρεση ευμεγέθων Ινομυωμάτων, όταν και αν κρίνεται απαραίτητο, ομαλοποίηση του εμμηνορρυσιακού κύκλου, στοχευμένη αποκατάσταση ανεπαρκειών σε βιταμίνες, μέταλλα, ιχνοστοιχεία, αμινοξέα, μικρο και μακρο-θρεπτικά συστατικά του γυναικείου οργανισμού.
Τέλος, εξατομικευμένα διατροφολογικά δεδομένα και οδηγίες, που προκύπτουν από το γονιδιακό προφίλ και τις γενετικές πληροφορίες που λαμβάνονται από το DNA (γονίδια) κάθε γυναίκας.
Κατ’ αυτόν τον τρόπο, η γυναίκα απαλλάσσεται από τα Ινομυώματά της, όχι μόνο βραχυπρόθεσμα, αλλά μακροπρόθεσμα. Δηλαδή, προλαμβάνεται και αναχαιτίζεται η ανάπτυξη νέων βλαβών. Μέσα από την επαναφορά της ισορροπίας των ορμονών της γυναίκας στα καλύτερα δυνατά (βέλτιστα) επίπεδα, αλλά και των υπόλοιπων συστημάτων του οργανισμού της, αντιμετωπίζονται όχι μόνο τα ινομυώματα, αλλά ταυτόχρονα προάγεται η υγεία των ασθενών. Στη συνέχεια, η κατάσταση της υγείας κάθε ασθενούς παρακολουθείται συστηματικά, μέσω κλινικών και εργαστηριακών εξετάσεων.
Με τη βοήθεια των θεραπευτικών αυτών πρωτοκόλλων, υποστηρίζεται το γυναικείο σώμα, το οποίο πλέον, επιτελεί σωστά όλες τις λειτουργίες του, έτσι όπως έχει προγραμματιστεί γενετικά να κάνει, με σκοπό την ισορροπία και την ευεξία του. Κατ΄ αυτόν τον τρόπο, σοβαρά γυναικολογικά προβλήματα, όπως τα Ινομυώματα, μπορούν να αντιμετωπιστούν, με απόλυτα φυσικό τρόπο, δίχως να χρειαστεί η χορήγηση συνθετικών χημικών, αντισυλληπτικών δισκίων και ορμονικού ευνουχισμού.
Να είστε καλά.
Dr. Κυριάκος Τίγκας, M.D.
Χειρουργός Γυναικολόγος – Μαιευτήρας
Εξειδίκευση σε : Χειρουργική Γυναικολογική Ογκολογία,
Χειρουργική Μαστού, Ορμονική Αποκατάσταση με Βιομιμητικές Ορμόνες
Λειτουργική, Αναγεννητική, Αντιγηραντική και Προληπτική Ιατρική
Διαβάστε επίσης
Ινομυώματα
Διαταραχές Κύκλου
Πολυκυστικές Ωοθήκες