FAQ - Εμμηνόπαυση

Έχω ξεκινήσει σεξουαλικές επαφές. Πρέπει να κάνω τεστ παπ;

Το τεστ κατά Παπανικολάου (pap-test), είναι μια μέθοδος δευτερογενούς πρόληψης , για την ανίχνευση επιθηλιακών βλαβών του κόλπου και του τραχήλου της μήτρας (προκαρκινικών και καρκινικών). Η εξέταση αυτή πραγματοποιείται ετησίως , ξεκινώντας μέσα στο πρώτο έτος από την έναρξη των σεξουαλικών επαφών της γυναίκας, όποτε και αν έγινε αυτή (σε όποια ηλικία).

Πρέπει να κάνω ντους αμέσως μετά τη σεξουαλική επαφή;

Δεν έχει καμία σημασία το ντους, σχετικά με την πιθανή λοίμωξη από σεξουαλική επαφή. Η κάθε γυναίκα μπορεί να κάνει ντους όποτε θελήσει. Σχετικά δε με την ικανότητα σύλληψης, εφόσον δεν καθαριστεί ο κόλπος, δεν υπάρχει πρόβλημα μειωμένης γονιμοποιητικής ικανότητας του σπέρματος.

Μπορώ να κάνω σεξ κατά τη διάρκεια της περιόδου μου;

Είναι θέμα καθαρά προσωπικό του ζευγαριού. Δεν παίζει κανένα ρόλο για την υγεία. Απλά μπορεί να υπάρχει περισσότερη ροή αίματος εκείνη τη στιγμή λόγω μηχανικής πίεσης.

Μπορώ να βελτιώσω την οσμή των κολπικών μου υγρών;

Εάν υπάρχει πρόβλημα με την οσμή των κολπικών υγρών, συνήθως συνυπάρχει σχεδόν πάντοτε κολπική λοίμωξη, οπότε και χρειάζεται πλήρης λήψη καλλιεργειών από τα υγρά.

Το πρωκτικό σεξ αυξάνει τις πιθανότητες μολύνσεων;

Ο πρωκτός είναι μια «αποθήκη» παθογόνων μικροοργανισμών. Κάθε πρωκτική επαφή εμπεριέχει κίνδυνο μεταφοράς τους στον κόλπο, εφόσον ο σύντροφος δεν αλλάζει προφυλακτικό εισερχόμενος ξανά στον κόλπο ή χρησιμοποιεί τα δάχτυλα του χεριού του, οπότε οι πιθανότητες για μόλυνση αυξάνονται.

Γιατί κατά τη διάρκεια της ερωτικής πράξης μου «φεύγει» μια ποσότητα ούρων;

Γιατί πιέζεται η ουροδόχος κύστη που βρίσκεται ακριβώς μπροστά (επάνω) από τη μήτρα. Έτσι μπορεί να προκληθεί ακράτεια λόγω πίεσης.

Μετά το σεξ, έχω ένα τσούξιμο στα γεννητικά όργανα. Τι μπορεί να φταίει;

Πιθανότατα υπάρχει πρόβλημα λοίμωξης ή μικροτραυματισμού. Χρειάζεται εξέταση από γυναικολόγο.

Επιτρέπεται το σεξ πριν το pap–Test ή μπορεί να αλλοιώσει τα αποτελέσματα;

Το σεξ πριν το τεστ Παπανικολάου (pap–Test), δεν αλλοιώνει τα αποτελέσματα, αλλά ανευρίσκονται σπερματοζωάρια στο δείγμα του τραχηλικού επιχρίσματος. Αυτό δυσκολεύει τη δουλειά του κυτταρολόγου. Γιʹ αυτόν το λόγο και συστήνεται η αποχή για 2 ημέρες πριν τη λήψη.

Πώς πρέπει να καθαρίζω την περιοχή του κόλπου και του πρωκτού;

Ο κόλπος δεν πρέπει να καθαρίζεται παρά μόνο με νερό. Γενικά δεν χρειάζεται να γίνονται κολπικές πλύσεις ποτέ, παρά μόνο εάν το συστήσει ο γυναικολόγος. Ο πρωκτός καθαρίζεται πάντα με φορά από το αιδοίο και προς τα πίσω.

Κατά τη διάρκεια της περιόδου μου, πρέπει να πλένω την ευαίσθητη περιοχή με ειδικά σκευάσματα;

Μπορείτε γενικά να χρησιμοποιείτε ειδικά υγρά (Liquids) σαπούνια για την περιοχή του αιδοίου και των έξω γεννητικών οργάνων, αλλά δεν θα πρέπει να γίνονται υπερβολές και ΠΟΤΕ να ΜΗΝ “καθαρίζεται” ο κόλπος εσωτερικά. Μόνον όταν συσταθεί από το γυναικολόγο θεραπευτικά, λόγω διεγνωσμένης εργαστηριακά κολπίτιδας και όχι τηλεφωνικά, και για συγκεκριμένο χρονικό διάστημα, θα γίνει χρήση κολπικού υποθέτου ή κρέμας ή υγρού ή όποιου σκευάσματος. Δεν είναι γιατροί οι φίλες και φίλοι μας….

Παθαίνω συχνές ουρολοιμώξεις. Μπορεί να προκαλούνται από τη σεξουαλική επαφή;

Οι συχνές ουρολοιμώξεις είναι ουσιαστικά μια χρόνια ουρολοίμωξη, η οποία δεν έχει θεραπευθεί σωστά. Πρέπει να μιλήσετε με το γυναικολόγο και τον ουρολόγο σας. Η σεξουαλική επαφή περιέργως, μπορεί να τροφοδοτήσει υποτροπή σε χρόνια ουρολοίμωξη, οπότε και χρειάζεται ιατρική αντιμετώπιση, (βλ.και αντίστοιχα άρθρα μου για τις ουρολοιμώξεις κ.τ.λ.)

Τι περιλαμβάνει ο γυναικολογικός έλεγχος;

Ο ετήσιος γυναικολογικός έλεγχος περιλαμβάνει μία σειρά εξετάσεων με σκοπό την πρόληψη ή την έγκαιρη διάγνωση προβλημάτων που σχετίζονται με την υγεία της γυναίκας.

1) Τεστ Παπανικολάου (Τεστ Παπ): Σήμερα, κάθε γυναικολογικός έλεγχος περιλαμβάνει το κλασικό τεστ Παπ, και το νεώτερο τεστ Παπ υγρής φάσης (Thin Prep) που είναι πολύ πιο ακριβές από το κλασικό. Η εξέταση βασίζεται στη λήψη κυττάρων με ειδικά βουρτσάκια από την εξωτερική επιφάνεια αλλά και από το εσωτερικό του τραχήλου.
2) Διακολπικό υπερηχογράφημα: Το υπερηχογράφημα αυτό, που γίνεται από τον κόλπο, έχει μεγαλύτερη ευκρίνεια στην απεικόνιση των έσω γεννητικών οργάνων από τον εξωτερικό υπέρηχο.
3) Γυναικολογική εξέταση: Η εξέταση περιλαμβάνει την εξωτερική επισκόπηση των γεννητικών οργάνων και την εσωτερική (από τον κόλπο) ψηλάφηση της μήτρας και των ωοθηκών.
4) Έλεγχος μαστών: Κατά τον ετήσιο γυναικολογικό έλεγχο, αν μία γυναίκα είναι μικρότερη από 40 ετών, τότε γίνεται ψηλάφηση. Αν κατά την ψηλάφηση υπάρχουν ύποπτα ευρήματα, τότε συστήνεται υπερηχογράφημα και/ή μαστογραφία.

Η υστερεκτομή σηματοδοτεί το τέλος της σεξουαλικής ζωής;

Πολύ συχνά η γυναίκα αγνοεί ότι η σεξουαλική πράξη γίνεται στην περιοχή των γεννητικών οργάνων που δεν αφαιρούνται και δεν επηρεάζονται από την εγχείρηση, ακόμη και στις περιπτώσεις της ολικής υστερεκτομής με συναφαίρεση των ωοθηκών. Συγκεκριμένα,οφείλει να γνωρίζει ότι η σεξουαλική πράξη λαμβάνει χώρα στην περιοχή του κόλπου της, ο οποίος παραμένει άθικτος μετά τη χειρουργική επέμβαση. Αυτό επιτρέπει στη γυναίκα και στον άντρα να λειτουργήσουν χωρίς πρόβλημα με πλήρη κολπική διείσδυση κατά τη διάρκεια της σεξουαλικής επαφής τους. Επίσης, η γυναίκα έχει τη δυνατότητα να βιώσει ηδονή και οργασμό, τόσο από την κολπική συνουσία, όσο και από την κλειτοριδική διέγερση.

Έχω ένα ακαθόριστο συναίσθημα χωρίς να μπορώ να το προσδιορίσω. Γιατί;

Κατά την περίοδο διαφόρων ορμονικών μεταβολών οι διαταραχές στη συμπεριφορά της γυναίκας επιδεινώνονται, χωρίς να το θέλει. Γίνεται νευρική, επιθετική, ευαίσθητη, εύθραυστη, καταθλιπτική, ευέξαπτη.Οι εναλλαγές συναισθήματος και οι γρήγορες μεταπτώσεις της διάθεσης, είναι καθημερινό φαινόμενο. Αισθήματα θυμού, απογοήτευσης, απώλειας, έντασης, λύπης , εγκατάλειψης, θλίψης, φόβου και ενοχών, την κατακλύζουν.

Πότε είμαι σε Εμμηνόπαυση;

Μια περίοδος (έμμηνος ρύση) με 2-3 ημέρες αίμα, είτε αυτή έρχεται κανονικά κάθε 28 ημέρες, είτε έρχεται 2, 3 ή 4 φορές το χρόνο, είναι αρκετή, σύμφωνα με τα κλασικά Ιατρικά μας δεδομένα, για να πούμε σε μια γυναίκα, ότι δεν βρίσκεται σε Εμμηνόπαυση. Η Εμμηνόπαυση σχετίζεται με ιδρώτες και εξάψεις, εμφανίζεται κατά μέσον όρο μέχρι τα 51 έτη της γυναίκας, μπορεί βέβαια να συμβεί και στα 30 της χρόνια ή αργότερα από τα 55 και θα πρέπει η γυναίκα να μην έχει αίμα περιόδου, για τουλάχιστον 12 μήνες. Αυτός είναι ο τυπικός ορισμός.

Γιατί σταματά η περίοδος στις γυναίκες με την Εμμηνόπαυση; Ποιά είναι τα αίτια της Εμμηνόπαυσης;

Η διακοπή της περιόδου κατά την Εμμηνόπαυση, όπως καθορίζει η Ιατρική Κοινότητα , εμφανίζεται όταν οι ωοθήκες της γυναίκας, πάψουν να λειτουργούν. Όταν δεν παράγουν πλέον τις ορμόνες τους, Οιστρογόνα και Προγεστερόνη, για να υπάρχει περίοδος και έχουν εξαντλήσει τα αποθέματα ωαρίων τους. Έτσι , δε μπορεί να έρθει περίοδος.

Ποιά είναι τα συμπτώματα της εμμηνόπαυσης;

Μερικά από τα πιο συνήθη συμπτώματα κατά την εμμηνόπαυση περιλαμβάνουν: εξάψεις, νυχτερινές εφιδρώσεις, αίσθημα ψύχους μετά τις εφιδρώσεις, ταχυκαρδίες και έντονο αίσθημα παλμών, κεφαλαλγίες (πονοκεφάλους) ή ημικρανίες, πλήρως ασταθής κύκλος, αιμορραγίες από τη μήτρα (μητρορραγίες), αύξηση του σωματικού βάρους, αύξηση του λιπώδους Ιστού (συσσώρευση λίπους) στην κοιλιά, πόνους στην πλάτη και την οσφύ (μέση), διακοπτόμενος ύπνος με διαταραχές, νευρικότητα και ευερεθιστότητα, επιθετικότητα, διαταραχές συναισθήματος, κυκλοθυμία, ευμετάβλητη διάθεση με αλλαγές – αισθήματα θλίψης ή χαράς, κατάθλιψη.

Ακόμα μπορεί η γυναίκα να βιώσει διαταραχές και απώλεια μνήμης (η γυναίκα ξεχνά ευκολότερα), έλλειψη ενεργητικότητας, αρθραλγίες (πόνοι στις αρθρώσεις), μυαλγίες (πόνοι στους μύες), κολπική ξηρότητα, δυσπαρεύνια (πόνος κατά την σεξουαλική επαφή – επώδυνες επαφές) όπως επίσης και σημαντική ελλάτωση της Libido(σεξουαλικής επιθυμίας) και συχνές Κολπίτιδες και Κολπικές Λοιμώξεις.

Είμαι σε εμμηνόπαυση, πρέπει να πάρω ορμόνες;

Ναι. Το σώμα μας χρειάζεται τις ορμόνες για να λειτουργεί εύρυθμα. Χρειάζεται όμως τις δικές του ορμόνες και όχι τις Συνθετικές Θεραπείες Ορμονικής Υποκατάστασης (Θ.Ο.Υ. – H.R.T.), που χορηγούνται στις Εμμηνοπαυσιακές και Μετεμμηνοπαυσιακές γυναίκες. Ευτυχώς υπάρχει λύση στο πρόβλημα. Οι αληθινές Βιομιμητικές Ορμόνες ή Βιοπανομοιότυπες Ορμόνες (Biodentical Hormones), κάνουν αυτό ακριβώς που λέει το όνομά τους. Επαναφέρουν τα επίπεδα των ορμονών σε φυσιολογικά για τον καθέναν μας επίπεδα.

Είναι τα Οιστρογόνα οι διεγέρτες των Καρκίνων;

H πραγματική αιτία για να αναπτυχθεί Καρκίνος Μαστού, Ενδομητρίου ή Ωοθηκών, είναι η ανυπαρξία Προγεστερόνης ταυτόχρονα με υψηλά Οιστρογόνα και όχι τα Οιστρογόνα από μόνα τους. Η επικίνδυνη περίοδος της ζωής της γυναίκας (RiskPeriod) που αναπτύσσονται αυτοί οι Καρκίνοι, από τα 35 της χρόνια μέχρι τα 60 περίπου, είναι η περίοδος της Οιστρογονοκυριαρχίας (EstrogenDominationPeriod) λόγω της πολύ μεγαλύτερης πτώσης της Προγεστερόνης της γυναίκας, που οφείλεται στη μη επίτευξη μέγιστων τιμών Οιστρογόνων.

Τι είναι οι Βιομιμητικές Ορμόνες;

Οι Βιομιμητικές Ορμόνες – BioidenticalHormones, είναι όπως λέει το όνομά τους, Ορμόνες Βιο-πανομοιότυπες, με την ίδια μοριακή σύσταση και χημική δομή, με τις Ορμόνες που κατασκευάζει το ανθρώπινο σώμα. Είναι δηλαδή ίδιες και απαράλλακτες με τις δικές μας.

Έτσι, οι Βιομιμητικές Ορμόνες – BioidenticalHormones, παράγουν ακριβώς τις ίδιες φυσιολογικές απαντήσεις και τελούν τις ίδιες λειτουργίες.

Δεσμεύονται στους ίδιους Ορμονικούς Υποδοχείς και αναγνωρίζονται από τον οργανισμό, όπως ακριβώς οι Ενδογενείς μας Ορμόνες. Οι Φυσικές Ορμόνες του σώματός μας.

Το F.D.A. (FoodandDrugAdministration) τωνΗ.Π.Α. θεωρεί και κατατάσσει τις Βιομιμητικές Ορμόνες – BioidenticalHormones ως Φυσικές, λόγω των δράσεών τους, ανεξάρτητα από την πηγή τους (τη στιγμή που οι δράσεις τους και οι χημικές δομές τους, είναι ίδιες με των δικών μας ορμονών).

Αυτό είχε σαν αποτέλεσμα, δεκαετίες τώρα, οι Βιομιμητικές Ορμόνες – BioidenticalHormones να μην μπορούν να «πατεντοποιηθούν». Δεν μπορεί δηλαδή, να δωθεί Δίπλωμα Ευρεσιτεχνίας σε μια Φαρμακευτική εταιρεία, ότι κατασκεύασε κάποιο καινούριο, ιδιαίτερο χημικό μόριο, τη στιγμή που οι Βιομιμητικές Ορμόνες είναι έτσι και αλλιώς, Φυσικές. Δεν είναι επομένως κάτι πρωτότυπο, κάτι διαφορετικό, κάτι μοναδικό.

Έτσι λοιπόν, ο όρος ή τίτλος Φυσική Θεραπεία Ορμονικής Υποκατάστασης (Φυσική-Θ.Ο.Υ.) ή NaturalHormoneReplacementTherapy (N.H.R.T.) είναι λάθος να χρησιμοποιείται, για τις Βιομιμητικές Ορμόνες.

Ο σωστός όρος, είναι Bio-H.R.T. (BioidenticalHormone Replacement Therapy)

Πώς παράγονται οι Βιομιμητικές Ορμόνες ;

Πάρα πολλές από τις Φυσικές Βιομιμητικές Ορμόνες – BioidenticalHormones, παράγονται από σόγια (soy), φασόλια σόγιας (soy-beans) και άγριες γλυκοπατάτες (wildyams). Αυτά τα φυτά, περιέχουν τις μοναδικές εκείνες χημικές ενώσεις (Genisteinκαι Diosgenin) που με την επεξεργασία τους, μας δίνουν τις πανομοιότυπες ορμόνες με αυτές που το σώμα μας παράγει, τις Βιομιμητικές Ορμόνες (BioidenticalHormones).

Ποιά είναι η διαφορά μεταξύ Συνθετικών και Βιομιμητικών Ορμονών (BioidenticalHormones);

Οι Συνθετικές-Χημικές Στεροειδείς Ορμόνες, δεν έχουν καμία σχέση με τις Φυσικές Ορμόνες οι οποίες εκκρίνονται καθ’ όλη τη διάρκεια του γεννητικού κύκλου μίας γυναίκας. Είναι χημικά εργαστηριακά πρότυπα προϊόντα, με πολλαπλές παρενέργειες και προβλήματα. Οι Βιοπανομοιότυπες Ορμόνες είναι αυτές ακριβώς που λέει το όνομα τους. Πιστά αντίγραφα (replicas) των δικών μας Ορμονών.

Οι Βιομιμητικές Ορμόνες δεσμεύονται (πιάνουν) στους Ορμονικούς Υποδοχείς των κυττάρων όλων των οργάνων μας, σαν το κλειδί ακριβώς πάνω στην κλειδαριά του.Έτσι δίνουν άμεσο αποτέλεσμα, σε αντίθεση με τις κλασσικές Θεραπείες Ορμονικής Υποκατάστασης (Θ.Ο.Υ. – H.R.T.), όπου οι Συνθετικές Ορμόνες χύνονται πάνω στους Ορμονικούς Υποδοχείς και όχι μόνο σε αυτούς, αλλά και σε άλλες θέσεις στεροειδικών υποδοχέων, με τελική συνέπεια, όχι απλά το μη άμεσο επιθυμητό αποτέλεσμα, αλλά και μία πλειάδα παρενεργειών.

Ποιές είναι οι παρενέργειες των Συνθετικών Οιστρογόνων;

Η χρήση συνθετικών οιστρογόνων δύνανται να προκαλέσουν υπερπλασία και καρκίνο ενδομητρίου όπως και καρκίνο του μαστού (Ca μαστού). Ακόμα έχουν ηπατικές παρενέργειες όπως αύξηση της αρτηριακής πίεσης, αύξηση της πηκτικότητας, θρομβοεμβολικά επεισόδια, καρδιαγγειακά νοσήματα, διαταραχές στα χοληφόρα και τη χοληδόχο κύστη και πολλαπλές λοιπές παρενέργειες.

Oι Ορμονικές Ανεπάρκειες αποκαθίστανται σε οποιαδήποτε χρονική φάση της ζωής μίας γυναίκας;

Ποτέ δεν μπορούμε πραγματικά, να είμαστε όπως ήμασταν στην ηλικία των 25 ετών. Μπορούμε όμως να τροφοδοτήσουμε το υπέροχο Ενδογενές μας Σύστημα, τη «μηχανή» μας, με τα απαραίτητα και βέλτιστα Υλικά, όπως οι Βιομιμητικές Ορμόνες (BioidenticalHormones) και ό,τι υπόλοιπο χρειάζεται για την άριστη λειτουργία του και ταυτόχρονα να κάνουμε, τις απαραίτητες μικρορυθμίσεις. Κατ’ αυτό τον τρόπο, μπορούμε να επαναφέρουμε το σύστημα του Οργανισμού μας, σε Υγιή επίπεδα λειτουργίας και να του προσφέρουμε τη Μακροβιότητα εκείνη, που έτσι κι αλλιώς είναι καταγεγραμμένη στο γενετικό του υλικό, στο D.N.A. του.

Ποιές είναι οι δράσεις των Βιομιμητικών Οιστρογόνων (BioidenticalEstrogens);

Οι βιομιμητικές ορμόνες προστατεύουν έναντι του καρκίνου του μαστού, ελαττώνουν το ανεπιθύμητο βάρος και τα περιττά κιλά στις γυναίκες, ελαττώνουν συνολικά τον κίνδυνο ανάπτυξης Καρδιαγγειακών Νοσημάτων κατά 50%, ελαττώνουν τη λιποπρωτεΐνη L.D.L, αυξάνουν τη λιποπρωτεΐνη H.D.L.(HighDensityLipoprotein), βοηθούν στη διατήρηση της ελαστικότητας των αγγείων, έχουν Ισχυρή Αντιοξειδωτική και Αντιφλεγμονώδη δράση, ελαττώνοντας τις ελεύθερες ρίζες(free-radicals), που οδηγούν σε Χρόνιες Φλεγμονές, αυξάνουν την παραγωγή Νευροδιαβιβαστών στον Εγκέφαλο της γυναίκας, όπως η Ακετυλοχολίνη, η Νορεπινεφρίνη και η Σεροτονίνη, που μας βοηθούν να σκεφτόμαστε και να αισθανόμαστε, προλαμβάνουν και θεραπεύουν την Κατάθλιψη. Είναι επίσης οι σημαντικότεροι «Φυσικοί Ρυθμιστές Συναισθήματος».

Ακόμα προστατεύουν, ενισχύουν και προάγουν τις Εγκεφαλικές Λειτουργίες και προλαμβάνουν από τις σχετιζόμενες με το Γήρας βλάβες, δηλαδή Άνοιες και Νόσο του Alzheimer, προστατεύουν τον Εγκέφαλο από μόνιμες βλάβες προερχόμενες από Αγγειακό Εγκεφαλικό Επεισόδιο και Επιληψία, αυξάνουν τη Λεκτική Μνήμη, την Χωροταξική Μνήμη, το Νοητικό Έλεγχο που καθορίζει και ελέγχει όλες τις λογικά εξαρτώμενες αποφάσεις, καθώς και τη Συγκέντρωση της γυναίκας, προάγουν τον καλής ποιότητας Ύπνο και θεραπεύουν την Αϋπνία. Ασκούν πολλαπλές δράσεις στο Δέρμα της γυναίκας, προστατεύουν τα Μάτια και την Όραση στις γυναίκες, προάγουν την ανάπτυξη των μυικών ινών και την Αναγέννησή τους και αυξάνουν την Ενέργεια στις γυναίκες.

Πως γίνονται οι Θεραπείες Ορμονικής Υποκατάστασης με Bιομιμητικές ορμόνες;

Κατά τις Θεραπείες Αποκατάστασης της Οιστρογονικής Ισορροπίας της γυναίκας, αποκαθιστούμε όλες τις μορφές Οιστρογόνων της και τις τρεις, δηλαδή Οιστρόνη-Ε1, Οιστραδιόλη-Ε2 και Οιστριόλη-Ε3. Όχι μόνο τη μια, όπως γίνεται με τις Συνθετικές Θεραπείες Ορμονικής Υποκατάστασης (Θ.Ο.Υ. – H.R.T.).

Χρησιμοποιούμε τα αντίστοιχα Βιομιμητικά Οιστρογόνα (BioidenticalEstrogens), δηλαδή Βιομιμητική Οιστρόνη-Ε1, Βιομιμητική Οιστραδιόλη-Ε2 και Βιομιμητική Οιστριόλη-Ε3, ανάλογα με τις ανάγκες και την κατάσταση κάθε γυναίκας, όπως προηγουμένως έχουμε ενδελεχώς ελέγξει.

Προτιμούμε τη μορφή κρέμας ή gel για Δερματική χρήση, που επιτυγχάνει υψηλή απορρόφηση, χωρίς καμία ανεπιθύμητη ενέργεια. Ομοίως, αντίστοιχης μορφής gel για κολπική χρήση.